脐疝气是指腹腔内脏（小肠或网膜）通过脐孔而脱入皮下的疾病，主要见于半岁以内的山羊。
【病 因】
在正常情况下， 新生仔畜出生以后，脐孔便长满了结缔组织，脐血管及脐尿管即失去原来作用，而变为韧带(脐静脉变为肝圆韧带。脐动脉及脐尿管变成脐膀胱侧韧带及脐膀胱中韧带)，最后在脐孔处形成瘢痕。但在个别情况下，脐静脉并不萎缩，仍然保持着与门静脉的连接，或者脐孔相当宽大，并未长满结缔组织，结果便促进了脐疝气的形成。
脐孔宽大一般见于下列三种情况：
1．由于脐孔先天性宽大。
2．因为脐带紧贴脐孔处断裂，不可能对脐带断端进行结扎。
3．由于感染侵入脐带断端而引起脐炎。
【症 状】
最初在脐部皮下形成一个小的圆形突起：手摸时感到松软而有弹性，以后随着时间的延长逐渐变大，用手压迫时，其内容物虽可缩回腹腔，但当压力取除后即又变大。若使羊仰卧，让内容物返回腹腔内，即可摸清疝轮的大小。当疝气变大时，可以听到局部有肠蠕动音，在行动和起卧时很不方便。若延迟治疗，常可发生黏连。
【预 防】
1．作好接生，预防脐带从脐孔处断裂。
2．在脐带未脱落前，每日用碘酒涂搽脐带断端,防止发生脐炎。
3．一旦发生脐炎，须及时抓紧治疗，避免炎症时间延长而使脐孔变大。
【治 疗】
可根据情况采用姑息疗法或手术疗法。
1． 姑息疗法；
有压迫绷带法，全层缝合疝气囊法，在疝气轮周围涂擦刺激剂法，肌内注射96％酒精或10％食盐溶液法，以及夹治法等。如果疝气孔较大，以采用夹治法比较方便，疗效也比较确实。夹治法是用夹子进行。夹子有金属的，也有木制的。使用方法及步骤如下：
(1) 术前必须绝食24 h。
（2）将羊作仰卧保定，在脐区剪毛、剃毛，并用酒精及碘酒消毒。
（3）在疝气囊的基部和预定切口部位注射3％普鲁卡因溶液，进行局部浸润麻醉，随即将疝气内容物整复入腹腔，并以疝气夹子(先用碘酒消毒)贴紧脐孔夹住疝气囊的基部。
（4）尽量扭紧夹子。用普通缝针将疝气囊围绕夹子进行缝合。在缝合时为了打结方便，应在夹子对边(即距术者远的一边)作结扎。故第一针应该由对边穿向术者这一边，然后再返回对边去打结。
（5）缝好以后，用绷带压定夹子，并与羊体一块儿裹紧，以负担夹子的重量，避免其下垂时拉松腹壁皮肤。为了使固定作用良好，应该在绷带上涂抹一层松馏油或沥青。
根据以上步骤处理以后，2～3d内可以看到脐周围发生炎症，以致该部变为发热的水肿性肿胀，使疝气囊变为冰冷而带紫色。第4～5d疝气囊完全死亡。在12～15d，夹子与囊一块儿脱落，遗留一伤口及部分水肿。以后伤口及水肿逐渐消失，在脐区形成一个凹陷，但在25～28d时伤口即痊愈，脐孔部的痕迹几乎全部消失。为了避免并发症，获得良好效果，应该在术后特别加强护理。
在管理方面，应将羊放于宽敞圈舍中，或者在天气晴朗时放牧于草地上。经常细心照管，以防其乱动夹子。为了避免通过夹子或缝合处发生传染，应每日用碘酒涂搽手术部位，或者常用消毒液洗涤术部。
在饲养方面，应给予体积小或带有轻泻性的饲料(如奶、青苜蓿或麸皮等)。避免供给体积粗大的饲料，以免因腹部过度膨大而使新生长的伤口发生破裂，或使新生的幼嫩组织拉长而引起疝气再发，尤其是当疝气轮较大时更容易再发。同时，为了避免发生这些危险，在瘢痕组织尚未变为强健而有抵抗力之前，必须避免作剧烈运动。
2．手术疗法：
如果疝气孔很大，根治办法还是手术治疗。手术要点是：先绝食24 h，术前2～3 h灌肠；手术过程是保定、麻醉(局麻或腰麻)、切开疝气囊（最好不切开腹膜）；分离腹膜，将腹膜与疝内容物肠管及网膜一起送入腹腔，根据疝轮大小，切除疝囊的多余组织，采用钮孔缝合法，闭锁疝轮。最后闭合创口。
如果脐疝黏连，需从黏连部（触诊感到囊壁薄处）捏起皮肤，先以皱襞切开法切一小口，然后扩大，以防损伤肠管。继而用手指、外科刀或剪子细心剥离黏连的肠管。若万一损伤肠管，应在认真清洗消毒后进行缝合。对于剥离的肠壁，剪除所黏连的结缔组织，用青毒素生理盐水冲洗，涂抹樟脑油或油剂青霉素，然后将肠管送回腹腔，按上述方法闭合疝轮和皮肤创口。
|
设为首页
加入收藏
繁體中文
