近几年，我县乳牛个体产奶量不断提高，而乳牛生产瘫痪的发生也呈现上升趋势。现将近两年由乡、村兽医站(点)转我站而治愈的19头乳牛生产瘫痪的情况介绍如下。
1 病史调查 19头病乳牛皆系中国荷斯坦奶牛，年龄在6～8岁，4～6胎，上胎产奶量(305天产奶量)范围在6 648～6 865 kg，顺产后25～51 h发病(见表1)。病初乳牛食欲、反刍减少，精神不振，不愿走动，站立不稳；到病乳牛出现瘫痪卧地时，从头部至 鬓甲呈“S”状弯曲等症状，初步诊断为乳牛生产瘫痪；用10%葡萄酸钙注射液，按1 ml/kg体重，每日缓慢静脉注射1次，经注射两次，虽然病情有所减轻，但病乳牛仍起立困难。畜主到我站求治。
表1 19例病乳牛的年龄、胎次、产犊后发病时间、产奶量(305天产奶量)
门诊编号 03055 03061 03084 03090 03102 03118 03126 04012 04025 04030 04039 04042 04048 04051 04057 04063 04089 04099 04106
年龄(岁) 6 6 8 7 7 8 6 8 7 7 6 7 7 6 7 7 8 6 7
胎次 4 4 6 5 5 6 4 6 5 5 4 5 5 4 5 5 6 4 5
产犊后发
病时间(h)38 47 51 31.5 36 49 48.5 47.5 34 29.5 31 37.5 48 35 44 42 50.5 25 45.5上胎产
奶量(kg) 6 780 6 746 6 648 6 848 6 837 6 705 6 729 6 731 6 847 6 860 6 852 6 788 6 731 6 842 6 754 6 760 6 680 6 865 6 753
2 临床症状
病乳牛趴卧，起立困难；吊起(方法见4.5)站立检查时，则站立不稳；精神沉郁(但不昏睡)；食欲、反刍(反刍1～3次/天)减少；体温37.4～38.2℃；心音减弱，心率86～94次/min；对疼痛刺激，强光照眼反应减弱；泌乳减少；乳汁、尿液、呼出气体无丙酮气味。
3 血清钙含量测定
3.1 分离血清 19例病乳牛按血液生化学检验常规，颈静采血20～40 ml，置室温斜放装有血液的试管，待血清析出后注入(血清量不少于1 ml)灭菌小瓶内，标号登记。
3.2 测定方法 用高锰酸钾滴定法。
3.3 测定结果 见表2。
表2 19例病乳牛血清钙测定结果
门诊编号 03055 03061 03084 03090 03102 03118 03126 04012 04025 04030 04039 04042 04048 04051 04057 04063 04089 04099 04106
钙(mg%) 6.63 7.22 7.84 5.90 6.23 7.60 7.51 7.33 5.79 5.52 5.76 6.55 7.42 6.08 6.87 6.79 7.71 5.47 7.06
经测定，19例病乳牛血清钙范围在5.47～7.84 mg%，平均为6.70 mg%。明显低于产后健康奶牛平均值(10 mg%)。
4 治疗
4.1 乳房送风 使病乳牛侧卧，挤净乳汁，消毒乳头。用无菌乳导管插入乳头管内后，先注入青霉素、链霉素［各100万1U（μg）］、生理盐水(20～40 ml)混合液，再连接已消毒的乳房送风器，将空气打入乳区：直至乳房皮肤紧张、乳腺基部边缘清楚、变厚、轻叩乳房呈鼓音为止，然后用宽纱布条将乳头轻轻扎住(以空气逸不出为度)，经过1 h将纱布条解除。用上述方法，对四个乳区一一施行乳房打入空气。该方法每病例只用一次。
4.2 钙维兼注 (1)用10%葡萄酸钙注射液，按0.8 ml/kg体重，1日1次，缓慢静脉注射。(2)用维丁胶性钙注射液(维生素D25 000 IU、胶性钙0.5 mg/ml)，按0.04 ml/kg体重，肌肉注射，隔日1次。
4.3 穴位注药 按常规取病乳牛抡风、大胯、小胯穴(左右共6穴)，用灭菌封闭针头刺入3 cm，每穴注入2.5%维生素B1注射液4 ml，隔日1次。
4.4 兴奋瘤胃 酒石酸锑钾3～4 g，食母生片0.3 g/片×100片，水1 000～1 500 ml，用胃管经鼻投服，1日1次，但每病例至多投服3次。
4.5 吊立按摩 将起立困难的趴卧病乳牛，用手拉升降滑轮组缓慢吊起：第一步，以病乳牛体的长度中点为圆心，以大于其长度的1/2为半径在牛舍地面画圆，在圆周取距离相等的3个点，在每点竖立长度适宜的结实木杆1根，再将3根竖立木杆的上端向心汇合，组成“金字塔”状框架，框架顶部拴牢一个负荷为2 t以上的手拉升降滑轮组。第二步，用两端有铁环，长度大于腹围的保定带两条；一条绕过病乳牛胸下，另一条绕过腹后，最后将两条保定带的四端汇合于背部上方。第三步，用前述滑轮组的铁钩，钩牢两保定带的4个铁环后，拉动滑轮组的上升铁链，缓慢将病乳牛吊起。对四肢进行按摩，还可施行4.3项下所述治疗；最后将病乳牛放至趴卧姿势。吊立按摩1日进行3～4次，每次按摩持续的时间一般为1～2 h；直至病乳牛能正常起立。
4.6 运动锻炼 当病乳牛吊起能站立且摇摆停止时，可进行运动锻炼。要根据病乳牛的体质，1日进行1～2次运动锻炼；开始要一人牵牛至少两人(左、右各一人)保护，防止摔倒撞伤，而且速度要慢，距离要短，以后逐日延长距离和适当增加速度，直到正常时纳入健康成
年乳牛的日常管理。
4.7 适量饲喂 根据病乳牛的病情、运动锻炼等，适量喂给优质青干草，适时、适量补充混合精料，添加充足的鱼肝油类；日粮中供给钙150 g，钙、磷比例在1.3～2∶1。
4.8 精心护理 病乳牛单舍饲养；趴卧时间长时，要及时改变趴卧姿势；加厚和经常更换垫草；适当增加光照；饮水清洁；注意防寒防暑防褥疮。
5 讨论与小结
5.1 根据病史调查、临床症状、血清钙含量测定和治疗效果，对所接诊治愈的19头病乳牛，诊断为乳牛生产瘫痪。
5.2 对19例乳牛生产瘫痪所测定的血清钙范围为5.47～7.84 mg%，平均为6.70 mg%，比资料报道的3～7.76 mg%偏高；但低于产后健康乳牛血清钙范围和血清钙平均数(产后健康乳牛血清钙范围为8.6～11.1 ml%，平均为10 mg%左右。)其原因可能是与我们进行血清钙含量测定前，乡、村兽医已进行两次大剂量静脉注射过10%葡萄酸钙液有关。
5.3 据资料介绍，绝大多数生产瘫痪病例，乳房送风0.5 h即能站立。但我们接诊的19例病例病程较长(已发病2～3天)，虽经乳房送风2 h(并已按4.2注射钙剂)，驱赶病乳牛时仍不能站立(只有2例有起立行为。即病乳牛呈现欲起状态，欲起几次又重新趴卧)。针对病情未见好转，我们运用中兽医的治则，对本病例进行综合分析，认为本病乳牛机体钙缺乏是“本”，趴卧等症状是“标”。注射钙剂、乳房送风是治本；但乳牛长时间趴卧，可使牛体与地面接触部位的血液循环障碍和神经受到压迫，引起躯体运动功能状态发生异常，导致病牛起立困难。所以拟定“标本兼治”的治疗原则。所以病乳牛经按前述介绍的治疗措施治疗1天病情呈不同程度的好转(食欲、反刍增加，精神好转，出现起立行为等)；治疗2天，有15例可正常起立，4例出现起立行为；治疗(只应用前述出现起立行为的4例)3天，最后4例亦正常起立；半年后随访健康良好。
5.4 乡、村兽医对19例乳牛生产瘫痪，虽静脉注射大剂量10%葡萄糖酸钙液，但仍起立困难：其原因可能一是对病乳牛未及早结合应用乳房送风治疗，二是病程已长时间未采用“标本兼治”的治疗原则。
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