乳房炎是奶牛常见病，一般治疗措施虽能治愈，有时却留下后遗症，既乳房中有圆形或不规则形的结节或硬块。常规抗菌消炎几乎无效。笔者运用中医辨证施治原理，采用消瘰汤治疗奶牛乳房炎后遗症，取得了满意疗效。
1 症状
用手触压病牛乳房有大小不等的硬块。多数硬块经久不消、位置固定，有的硬块阻塞乳头，严重影响产奶，刺破阻塞乳头的硬块后易诱发感染。有些病牛乳房炎易复发，治疗困难。多数病牛体温、食欲基本正常；个别病牛乳房炎复发频繁，时好时坏，产奶量大幅下降，病牛丧失经济价值。
2 治疗
治宜疏肝理气、软坚散结、活血通经、解毒去瘀。药用：海藻20 g，昆布20 g，厚朴20 g，青皮15 g，醋香附15 g，合欢皮20 g，土鳖虫10 g，漏芦30 g，当归20 g，牡蛎50 g，蒲公英30 g，紫花地丁30 g，白头翁30 g，山慈菇20 g，白蔹30 g，玄参30 g，益母草30 g，知母30 g。若久治不愈、硬块变化不大，可加海蛤壳、瓦楞子、守宫、穿山甲等药，以增强软坚散结、消瘀通瘕的作用；若属容易复发乳房炎、硬块有的变软并有转移倾向者，可加黄连、苦参、黄芩、茯苓皮、土茯苓、虎杖、车前子，并加大蒲公英、紫花地丁、白头翁、漏芦用量，以加强解毒化湿之功；若夏季天气炎热，应加藿香、佩兰、白豆蔻、香薷、紫苏等去暑化湿解表和胃之药；若冬季天气寒冷，应加桂枝、细辛、艾叶、吴茱萸等温经散寒的药物。
3 病例
8月，黄河乡吕家村一奶牛发病来诊。主诉：该病牛一月前患乳房炎，当时一个乳头红肿硬胀，体温上升致41 ℃，用青、链霉素、安乃近、地塞米松、VC、糖盐水输液治疗4天，临床症状消失，但食欲不振、产奶量没有恢复。半月后因天气变化及饲养管理不当使乳房炎复发，又用上述药物治疗6天，并配合乳房炎消膏剂外涂，临床症状消除，但乳房中有两处硬块，当时未加注意。十余天后乳房炎又复发，已由初发时的1个乳头蔓延致2个乳头，病势较缓、微有肿胀，类似中医外科病中的阻疽，再用上述药物已收效甚微。检查：病牛食欲减半、体质虚弱、行走无力、舌苔白腻，有时粪稀，肠音较弱，患侧乳房略肿胀、产奶量减半。此牛脾虚胃弱、暑湿内蕴、湿毒内结、运化乏力、气滞不行，治当健运脾胃、益气补中、化湿解毒、理气开郁。治疗：石菖蒲15 g，藿香20 g，木通15 g，白蔻仁20 g，薏苡50 g，金银花15 g，连翘15 g，黄连10 g，黄芩10 g，苦参40 g，茵陈20 g，党参30 g，生黄芪60 g，白术30 g，茯苓20 g，芡实30 g，怀山药20 g，茯苓皮30 g，白藓皮20 g，蒲公英40 g，紫花地丁40 g，枳实15 g，香附10 g，厚朴15 g，合欢皮20 g。上药先浸泡1～2 h，煎4次，每次10～15 min，分2次灌服，1剂/天，连用4天，舌苔腻消失， 食欲恢复正常， 肠音清晰有节律， 行动有力， 反应灵敏， 产奶量已恢复致正常情况的70%。 继用上药， 1剂/2天，连用6天，一切基本恢复正常。唯有乳房中有四处较大的硬块不消，根据以前的发病情况，为防其复发改用消瘰汤加减：海藻20 g，昆布20 g，青皮15 g，醋香附15 g，合欢皮20 g，土鳖虫20 g，漏芦30 g，当归20 g，牡蛎30 g，蒲公英40 g，紫花地丁30 g，山慈菇20 g，白蔹30 g，生地30 g，知母30 g，1剂/2天，连用8天，乳房中的硬块完全消失。
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