耕牛拉稀主要是由于耕牛脾胃虚弱，消化不良或因风寒内侵导致寒湿伤脾，引起脾胃消化无力，体内升清降浊功能受阻，水湿困扰脾胃，因而拉稀糊状便，时而有血液混杂。笔者在临床治疗中采用通灵散加减治疗该病28头，治愈24头，现介绍如下。
方剂组成 苍术30克、官桂25克、细辛10克、茴香30克、陈皮30克、青皮30克、芍药30克、茵陈25克、桂心15克、蒿木30克，共为末，开水冲，候温灌服。
方解及临床加减 苍术燥湿健脾，增强脾胃运化功能，为主药；细辛、官桂暖胃通阴，助脾胃之消化，协助苍术健脾燥湿，为辅药；青皮、陈皮理气消食而和中；桂心、茴香除寒健脾，增进食欲，蒿木、芍药祛肠而敛阴，减少肠道水分的大量流失，均为佐药；茵陈苦寒利湿，以防桂心、茴香燥湿过大，且能利尿实便。诸药合用，具有温肠暖胃，除湿止泻之功。拉稀日久食欲减退者，方中加香木15克、山楂30克、神曲30克；粪便中混有血液者，方中加黄芪60克、黄苓30克、焦地榆30克；粪便稀为水样，精神倦怠，行走乏力者原方中加白术、茯苓30克、猪苓25克。
典型病例介绍 2005年8月，甘肃省定西市安定区凤翔镇东河村杨某饲养一头黄牛，病牛拉稀，食欲不振，粪便中混杂有血液，病牛常卧地懒动，历时已有半月之久，经用抗生素治疗无效，后采用通灵散加黄芪60克、黄苓30克、焦地榆30克，灌服一剂，带血现象消失，再将上述方剂中加木香15克，连服2剂痊愈。
小结与体会 临床诊治耕牛拉稀，一定要辨别准确，通灵散主治脾胃虚寒引起的拉稀，对肠道痢疾则禁忌；病牛拉稀历时已久，形体消瘦，食欲减退，精神倦怠，卧地懒动者，应配合输液等对症治疗，方可生效；稀粪中带有血液者，宜配加补气药物，以达补气摄血之目的，既能增强脾胃的运化功能，又能起到止血作用。
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